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◆個人情報について
　ご提供いただきましたお客様の個人情報は、無断で外部に提供したり
　他の目的に使用することは一切ございません。

■ログハウスの用途は？（※）
　　　住居
　　　別荘
　　　当初別荘、後に住居へ
　　　店舗または、宿泊施設
　　　工房、倉庫、物置
　　　その他（公共施設・学校付帯施設）
　　
■施工形態のご計画は？
　　　一括発注（部材キット＋工事で、施工までを一括発注＝「材工一式」）
　　　分離発注（部材キットと工事を個別発注）
　　　セミ・セルフビルド（ログ組みと屋根葺きまでの工事を部材キットと一括発注）
　　　セルフビルド（部材キットのみ購入。　建築はすべてご自身で行う）
　　　未定

■ご計画されている建坪
　　　〜２０坪
　　　〜３０坪
　　　〜４０坪
　　　〜５０坪
　　　５０坪〜

■ご希望の間取り
　　　１Ｒ
　　　２ＬＤＫ
　　　３ＬＤＫ
　　　４ＬＤＫ
　　　２世帯
　　　その他

■ご予算は？
　　　〜５００万円
　　　〜１０００万円
　　　〜２０００万円
　　　〜３０００万円
　　　〜４０００万円
　　　５０００万円〜

■建築予定地の有無（※）
　　　入手済み
　　　入手予定
　　　探している（未定）
　　
■建築のご計画時期は？
　　

■このホームページを何で知りましたか？（※）
　　　雑誌　（雑誌名　）
　　　検索エンジン
　　　他のホームページからのリンク
　　　知人から教えてもらった
　　　その他
　　
■お客様情報

　お名前（※） 　　　

　ふりがな（※）　　

　性別（※） 　　　　男 女

　職業（※）　　　　　

　家族構成（※）　　　 人

　住所（※）　　 　　〒　（半角数字　123-4567）
　　　　　　　　　　　 　都道府県　　 　市区町村
　　　　　　　　　　　 　番地

　電話番号（※）　　 （半角数字　03-1234-5678）

　FAX番号　　　　　　 （半角数字　03-1234-5678）

　メールアドレス（※） 　　　 （半角英数）


　コメント
　　

ご協力、ありがとうございました。